凯发就来凯发天生赢家一触即发|极道美受|长沙市第三医院:降糖药没效果?专家说服药
阿尔兹海默症。肠胃道炎,凯发k8官方网站,肥胖问题,(通讯员 何鑫)长沙62岁的刘娭毑半个月前被确诊患有2型糖尿病,医生让她每天吃两次0.5克的二甲双胍肠溶片极道美受凯发就来凯发天生赢家一触即发。然而坚持吃了半个月药,血糖却忽高忽低:空腹血糖波动在8~10毫摩尔/升(一般应控制在4.4-7.0毫摩尔/升),餐后血糖波动在13~15毫摩尔/升(一般应控制在10.0毫摩尔/升)。
阿尔兹海默症★ღღ。肠胃道炎★ღღ,凯发k8官方网站★ღღ,肥胖问题★ღღ,(通讯员 何鑫)长沙62岁的刘娭毑半个月前被确诊患有2型糖尿病★ღღ,医生让她每天吃两次0.5克的二甲双胍肠溶片极道美受凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ。然而坚持吃了半个月药★ღღ,血糖却忽高忽低★ღღ:空腹血糖波动在8~10毫摩尔/升(一般应控制在4.4-7.0毫摩尔/升)★ღღ,餐后血糖波动在13~15毫摩尔/升(一般应控制在10.0毫摩尔/升)★ღღ。
血糖控制不佳★ღღ,刘娭毑焦虑了★ღღ:这血糖怎么就是降不下来?会不会引起糖尿病并发症?我是不是要赶紧换个药?带着疑问★ღღ,刘娭毑忧心忡忡地来到长沙市第三医院药学门诊咨询★ღღ。
接诊的临床药师查看了刘娭毑的病历和带来的药★ღღ,没有发现异常★ღღ,遂仔细询问刘娭毑服药的情况★ღღ。刘娭毑表示★ღღ,自己记性不太好★ღღ,开药时医生说了一些用药的注意事项★ღღ,她只记住了降糖药一天要吃两次★ღღ。于是每天什么时候想起来了就吃一次极道美受★ღღ,虽然用药量是保证了★ღღ,但服用时间却很随意★ღღ。
“这就是为什么您用了药凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ,血糖却控制不好的原因★ღღ。”药师向刘娭毑解释★ღღ,二甲双胍属于双胍类降糖药物★ღღ,是许多国家和国际组织推荐2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药★ღღ。该药不仅可以减少肝糖的产生★ღღ,降低肠对糖的吸收★ღღ,还可以通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性★ღღ。口服二甲双胍类药物包括普通制剂★ღღ、缓释制剂★ღღ、肠溶制剂★ღღ,为了最大程度保证药效凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ、减少药物不良反应★ღღ,不同的制剂有着不同的服药时间要求★ღღ。
普通制剂可在餐前★ღღ、餐中★ღღ、餐后服用★ღღ。由于普通制剂在胃内会立即溶解★ღღ,高浓度的药物会粘附在消化道黏膜上引起刺激★ღღ,有的患者在服用后可能会出现恶心★ღღ、呕吐等不良反应★ღღ。因此★ღღ,为了减少药物对胃肠道的刺激★ღღ,医生一般建议二甲双胍普通片在进餐时或餐后立即服用★ღღ。缓释制剂服用以后释放速度要比普通制剂慢★ღღ,有效避免了药物进入肠胃★ღღ、迅速崩解释放而引起的肠胃不适极道美受★ღღ,可以长时间保持血药浓度凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ,控制血糖的时间更长更稳定凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ。二甲双胍缓释剂型最好在餐时服用★ღღ,这样食物可延缓药物的吸收★ღღ,增强药物的缓释效力★ღღ。
肠溶制剂刘娭毑使用的二甲双胍肠溶片能抵抗胃内酸性环境★ღღ,在十二指肠内的碱性环境下才分解★ღღ。如果在餐后服用二甲双胍肠溶片★ღღ,食物缓解了胃内的酸性环境★ღღ,胃液的酸碱度提高★ღღ,药物易在胃内溶解★ღღ。同时★ღღ,药片与食物混合会延长药物在胃内的停留时间★ღღ,也容易使肠溶膜破坏凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ,增加药物在胃内溶解的机会★ღღ,不仅增加了对胃黏膜的损伤★ღღ,更会影响药物在肠道内的吸收而使疗效大打折扣★ღღ。而在空腹的状态下极道美受★ღღ,胃内酸性环境强★ღღ,药物不易溶解★ღღ,此时服药胃排空速度快★ღღ,药物在胃内停留时间短极道美受★ღღ,可减少对胃黏膜的损伤★ღღ,且利于药物在肠道的吸收从而提高疗效★ღღ。因此一般建议二甲双胍肠溶片在餐前30分钟服用效果更佳★ღღ。
药师建议刘娭毑将二甲双胍肠溶片服用时间更换为餐前30分钟凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ,并且表示肠溶片要整片服用★ღღ,不能掰开★ღღ,避免破坏药物的结构★ღღ,丧失肠溶的作用极道美受★ღღ。一周后★ღღ,刘娭毑的血糖监测值明显稳定下来了★ღღ。“原来吃药的时间还有讲究★ღღ,随意不得★ღღ!以后我会更注意的★ღღ。”刘娭毑开心地舒眉展眼★ღღ,笑意盈盈★ღღ。
对于依赖口服降糖药来控制血糖水平的2型糖尿病患者来说★ღღ,口服降糖药种类繁多凯发就来凯发天生赢家一触即发★ღღ,不同类型药物的作用机制不同★ღღ,服药时间也不同极道美受★ღღ。如果服药时间不正确★ღღ,可能导致血糖水平不稳定★ღღ,甚至增加不良反应发生率★ღღ。药师提醒★ღღ:糖尿病患者服药应谨遵医嘱★ღღ,在正确的时间服用药物极道美受★ღღ,使降糖药发挥最大功效★ღღ。